Spis treści
- Wady refrakcji: krótkowzroczność, dalekowzroczność, astygmatyzm
- Co to jest niestabilna wada wzroku?
- Jakie są przyczyny niestabilności wad refrakcji?
- Jakie są przeciwwskazania do LKW?
- Laserowa korekcja wzroku a niestabilna wada – czy można w takim przypadku wykonać zabieg?
- Niestabilność wady wzroku – czym skutkuje?
- Laserowa korekcja wzroku – niestabilna wada a efekty zabiegu
- Jakie jest ryzyko związane z zabiegiem LKW przy niestabilnej wadzie wzroku?
Wady wzroku -takie jak krótkowzroczność, dalekowzroczność i astygmatyzm można korygować metodami doraźnymi (korekcja okularowa lub soczewki kontaktowe). Alternatywą jest trwała korekcja, czyli laserowa chirurgia refrakcyjna. Sprawdź, czy zabieg laserowej korekcji wzroku można wykonać u osób z niestabilną wadą wzroku.
Wady refrakcji: krótkowzroczność, dalekowzroczność, astygmatyzm
Refrakcja oka to mechanizm, który zachodzi w rogówce i soczewce oka. Jeżeli proces ten przebiega prawidłowo, wówczas światło jest właściwie ogniskowane na siatkówce, dzięki czemu widzimy wyraźnie. Gdy mechanizm refrakcji zostanie zaburzony, promienie świetlne ogniskują się przed siatkówką lub światło skupia się za siatkówką – w efekcie, widziany obraz jest niewyraźny.
W pierwszym przypadku mamy do czynienia z krótkowzrocznością, a w drugim – z nadwzrocznością. Z kolei u osób borykających się z astygmatyzmem, inaczej nazywanym niezbornością, dochodzi do innego załamywanie się promieni świetlnych w pionie i w poziomie.
- Krótkowzroczność – niewyraźne widzenie obiektów znajdujących się w dali.
- Nadwzroczność – niewyraźne widzenie obiektów znajdujących w bliży.
- Astygmatyzm – obraz jest niewyraźny i rozmazany.

Laserowa korekcja wzroku to bezpieczna i trwała metoda korekcji wad refrakcji. Do zabiegu LKW mogą zostać zakwalifikowani pacjenci z krótkowzrocznością, nadwzrocznością i astygmatyzmem, u których nie zostaną stwierdzone przeciwwskazania do LKW.
Co to jest niestabilna wada wzroku?
Niestabilna wada wzroku jest to stan, w którym siła refrakcji oka zmienia się w czasie. W takiej sytuacji, na przestrzeni ostatnich kilku miesięcy dochodzi u pacjentów z krótkowzrocznością, nadwzrocznością lub astygmatyzmem do zmian wartości wady refrakcji. Jeżeli wada wzroku uległa znacznym wahaniom w ciągu roku poprzedzającego wizytę kwalifikacyjną, wówczas może być przeciwwskazaniem do zabiegu laserowej korekcji wzroku.
Jakie są przyczyny niestabilności wad refrakcji?
Niestabilność wady refrakcji może wynikać z różnych przyczyn. Wpływ na zmianę siły refrakcji w czasie mogą mieć zachodzące w organizmie zmiany hormonalne (związane np. z ciążą), zmiany w grubości rogówki czy w ciele szklistym oka.
Jakie są przeciwwskazania do LKW?
Zanim pacjent zostanie zakwalifikowany do zabiegu laserowej korekcji wzroku, przechodzi przez procedurę kwalifikacyjną obejmującą wywiad medyczny i specjalistyczne badania. Dzięki uzyskanym od pacjenta informacjom i analizie wyników przeprowadzonych badań okulistycznych i optometrycznych lekarz może wykluczyć występowanie przeciwwskazań do LKW.
Do chorób ogólnych i schorzeń okulistycznych, które stanowią przeciwwskazania do LKW, zalicza się m.in.:
- choroby o podłożu autoimmunologicznym
- choroby tarczycy
- cukrzycę
- łuszczycę
- stwardnienie rozsiane
- reumatoidalne zapalenie stawów
- niektóre choroby rogówki
- zespół suchego oka
- zaćmę
- jaskrę
- odwarstwienie siatkówki
Przeciwwskazaniem do LKW może być także niestabilna wada wzroku – jeżeli wymagana korekcja zmieniła się w ciągu ostatniego roku o więcej niż 0,5 D.
Laserowa korekcja wzroku a niestabilna wada – czy można w takim przypadku wykonać zabieg?
Każdy przypadek wymaga indywidualnej oceny dokonanej przez doświadczonego okulistę. Niestabilna wada refrakcji, czyli taka, która zmieniła się w ciągu ostatnich miesięcy, może zmniejszyć skuteczność laserowej korekcji wzroku.

Jeżeli podczas wizyty kwalifikacyjnej lekarz stwierdzi, że wada refrakcji nie utrzymywała się na stałym poziomie przez ostatni rok, wówczas poinformuje pacjenta o ryzyku wynikającym z przeprowadzenia zabiegu LKW w takiej sytuacji.
Niestabilność wady wzroku – czym skutkuje?
U pacjentów, u których wada wzroku jest niestabilna, wartości krótkowzroczności, nadwzroczności lub astygmatyzmu mogą ulegać zmianie. W takim przypadku utrudnione jest ustalenie optymalnej korekcji.
Laserowa korekcja wzroku – niestabilna wada a efekty zabiegu
Mniejsza skuteczność zabiegu laserowej korekcji wzroku u pacjentów z niestabilną wadą refrakcji związana jest ze wspomnianym wcześniej, utrudnionym określeniem potrzebnej korekcji. U niektórych pacjentów, pomimo uzyskanej w początkowym okresie poprawy wzroku, może dojść do pogorszenia widzenia. Konieczne mogą okazać się wówczas kolejne zabiegi korekcji.
Jeżeli niestabilna wada refrakcji uniemożliwia przeprowadzenie procedury, to w takim przypadku lekarz może zaproponować pacjentowi alternatywne metody korekcji, np. inne procedury chirurgiczne.

Jakie jest ryzyko związane z zabiegiem LKW przy niestabilnej wadzie wzroku?
Ryzyko związane z zabiegiem LKW u osób z niestabilną wadą refrakcji obejmuje m.in. infekcje, nadwrażliwość na światło oraz efekt suchego oka. Przed podjęciem decyzji o wykonaniu laserowej korekcji wzroku należy omówić z pacjentem możliwe skutki oraz rozważyć, czy korzyści wynikające z trwałej korekcji, do których zalicza się m.in. poprawa jakości życia, przewyższają nad możliwymi konsekwencjami.
W niektórych przypadkach możliwe jest przeprowadzenie zabiegu laserowej korekcji wad refrakcji także u osób z niestabilną wadą. Kwalifikacja do zabiegu wymaga jednak szczegółowej analizy wyników badań diagnostycznych, ocenę konkretnego przypadku przez doświadczonego okulistę, a także uświadomienie pacjenta o możliwej mniejszej skuteczności korekcji i związanej z nią konieczności przeprowadzenia kolejnych zabiegów w przyszłości.