Jakie soczewki można wszczepić podczas RWS – monofokalne, wieloogniskowe czy toryczne?

Czym jest RWS?

Refrakcyjna Wymiana Soczewki (RWS) to zaawansowana procedura chirurgiczna, która polega na całkowitym usunięciu naturalnej soczewki oka i zastąpieniu jej sztucznym implantem. W przeciwieństwie do klasycznej operacji zaćmy RWS przeprowadza się również wtedy, gdy naturalna soczewka jest jeszcze przezroczysta i zdrowa, ale pacjent chce się pozbyć wady wzroku.

Głównym celem RWS jest trwała korekcja różnorodnych wad refrakcji, takich jak:

• krótkowzroczność (trudności z widzeniem z daleka);
• nadwzroczność (problemy z widzeniem z bliska);
• astygmatyzm (zniekształcenie obrazu spowodowane nieregularną krzywizną rogówki);
• starczowzroczność (presbiopię, czyli pogarszającą się z wiekiem zdolność akomodacji oka).

Kluczowa różnica między RWS a operacją zaćmy tkwi w przyczynie przeprowadzenia zabiegu. W przypadku operacji zaćmy głównym powodem jest zmętnienie naturalnej soczewki, które znacząco pogarsza widzenie. Natomiast RWS koncentruje się na korekcji wady wzroku, nawet gdy soczewka jest jeszcze przezroczysta.

Zabieg RWS poprzedzony jest dokładną diagnostyką oka. W trakcie kwalifikacji wykonywane są szczegółowe badania parametrów oka, w tym:

• badanie refrakcji (pomiar wady wzroku);
• ocena astygmatyzmu;
• analiza stanu rogówki;
• pomiary biometryczne gałki ocznej;
• badanie dna oka;
• badania topograficzne.

Te kompleksowe badania są niezbędne, aby precyzyjnie dobrać moc i typ soczewki, która najlepiej odpowie na indywidualne potrzeby pacjenta i zagwarantuje optymalną jakość widzenia po zabiegu.

Wskazania – kto jest idealnym kandydatem do poszczególnych typów soczewek?

Różne typy soczewek oferują odmienne korzyści i są przeznaczone dla pacjentów o różnych potrzebach. Poniżej przedstawiamy szczegółowe wskazania dla poszczególnych rodzajów soczewek.

Soczewki monofokalne (jednoogniskowe, sferyczne/asferyczne)

Te podstawowe soczewki koncentrują światło w jednym punkcie, zapewniając wyraźne widzenie na jednej wybranej odległości, najczęściej do dali. Pacjent z wszczepioną soczewką monofokalną będzie potrzebował okularów do czytania czy pracy przy komputerze.

Idealni kandydaci to osoby:

• którym zależy przede wszystkim na poprawie widzenia z daleka;
• które nie mają problemu z noszeniem okularów do czytania lub pracy z bliska;
• ceniące sobie prostotę rozwiązań i minimalne ryzyko efektów ubocznych;
• prowadzące nocny tryb życia lub wykonujący zawód wymagający doskonałej jakości widzenia w trudnych warunkach oświetleniowych (np. kierowcy zawodowi);
• z ograniczonym budżetem (soczewki monofokalne są najtańszą opcją).

Soczewki toryczne jednoogniskowe

To specjalistyczne soczewki przeznaczone dla osób z astygmatyzmem. Dzięki swojej asymetrycznej budowie korygują nie tylko krótko- czy dalekowzroczność, ale również astygmatyzm. Podobnie jak standardowe soczewki monofokalne, zapewniają ostre widzenie na jedną odległość.

Będą idealne dla pacjentów:

• z astygmatyzmem (od ok. 0,75 dioptrii);
• którzy chcą skorygować astygmatyzm i jednocześnie poprawić widzenie na jedną odległość;
• którym nie przeszkadza korzystanie z okularów do czytania lub pracy z bliska;
• dla których priorytetem jest poprawa jakości widzenia przy minimalnym ryzyku efektów ubocznych.

Soczewki wieloogniskowe (multifokalne, asferyczne)

Ten zaawansowany typ soczewek ma kilka stref ogniskowania, dzięki czemu umożliwia wyraźne widzenie na różnych odległościach – zarówno z daleka, jak i z bliska. Pacjenci z wszczepionymi soczewkami wieloogniskowymi zazwyczaj nie potrzebują okularów do codziennych czynności.

Sprawdzą się u osób:

• aktywnych, którym zależy na niezależności od okularów
• których styl życia wymaga dobrego widzenia z bliska (czytanie, szycie, majsterkowanie) i z daleka
• korzystających regularnie z komputera lub smartfona, którym zależy na komforcie pracy
• gotowych zaakceptować pewne kompromisy, takie jak możliwość występowania efektu halo lub olśnień przy słabym oświetleniu

Soczewki toryczne wieloogniskowe

To najbardziej zaawansowany typ soczewek, który łączy zalety implantów torycznych (korekcja astygmatyzmu) i wieloogniskowych (widzenie na różnych odległościach). Zapewniają one kompleksową korekcję wszystkich wad wzroku.

Idealnymi kandydatami będą pacjenci:

• z astygmatyzmem, którym jednocześnie zależy na dobrym widzeniu na wszystkich odległościach;
• aktywni, o wszechstronnych zainteresowaniach, wymagający dobrej jakości widzenia w różnych sytuacjach;
• gotowi zainwestować w najwyższej jakości rozwiązanie, które zapewni maksymalną niezależność od okularów;
• świadomi, że ten typ soczewek wymaga precyzyjnego doboru i starannego monitorowania po zabiegu.

Soczewki EDOF (Extended Depth of Focus)

Soczewki o rozszerzonej głębi ostrości (EDOF) stanowią ciekawy kompromis między soczewkami monofokalnymi a wieloogniskowymi. Zapewniają one ciągły zakres ostrego widzenia od dali do odległości pośredniej (np. do pracy przy komputerze), jednocześnie minimalizując efekty uboczne charakterystyczne dla soczewek wieloogniskowych.

Przeznaczone są dla osób:

• którym zależy na dobrym widzeniu z daleka i na odległość pośrednią (komputer, deska rozdzielcza w samochodzie);
• które są wrażliwe na efekty uboczne wieloogniskowych soczewek, takie jak halo czy olśnienia;
• które nie mają problemu z używaniem okularów do czytania drobnego druku czy długotrwałej pracy z bliska;
• prowadzących pojazdy nocą, którym zależy na minimalizacji efektów ubocznych przy jednoczesnej redukcji zależności od okularów.

Przeciwwskazania

Mimo że RWS jest bezpieczną i skuteczną metodą korekcji wzroku, nie każdy pacjent kwalifikuje się do tego zabiegu, a niektóre typy soczewek mogą nie być odpowiednie dla wszystkich. Znajomość przeciwwskazań pomaga uniknąć rozczarowań i zapewnia najlepsze możliwe wyniki.

Ogólne przeciwwskazania do zabiegu RWS to:

• wiek pacjenta – RWS zazwyczaj rekomenduje się osobom powyżej 40. roku życia, gdy naturalna zdolność akomodacji oka zaczyna się zmniejszać;
• choroby oczu – niektóre schorzenia, takie jak zaawansowana jaskra, choroby siatkówki (np. zwyrodnienie plamki żółtej) czy zmiany w nerwie wzrokowym mogą stanowić przeciwwskazanie do zabiegu;
• stan rogówki – nieprawidłowości rogówki, takie jak stożek rogówki czy dystrofie rogówki, mogą wpływać negatywnie na wyniki zabiegu;
• stan zapalny oka – aktywne infekcje lub stany zapalne wykluczają możliwość przeprowadzenia zabiegu do czasu ich wyleczenia;
• problemy ogólnoustrojowe – niektóre niekontrolowane choroby ogólnoustrojowe, takie jak cukrzyca z retinopatią czy choroby autoimmunologiczne, mogą stanowić przeciwwskazanie do zabiegu.

Przeciwwskazania specyficzne dla różnych typów soczewek:

Dla soczewek wieloogniskowych, EDOF i torycznych istnieją dodatkowe ograniczenia:

• nieregularny astygmatyzm (np. w przebiegu stożka rogówki) lub blizny rogówki mogą negatywnie wpływać na efekty zabiegu i stanowią przeciwwskazanie do wszczepienia soczewek premium (wieloogniskowych i torycznych);
• ograniczona przestrzeń w oku – niektóre typy soczewek wymagają odpowiedniej anatomii oka; zbyt płytka komora przednia może stanowić przeciwwskazanie;
• stan rogówki – nieregularny astygmatyzm lub blizny rogówki mogą negatywnie wpływać na efekty zabiegu;
• oczekiwania pacjenta – jeśli pacjent ma bardzo wysokie wymagania co do idealnej jakości widzenia i nie akceptuje możliwości wystąpienia efektów ubocznych (halo, olśnienia), soczewki wieloogniskowe mogą nie być dla niego odpowiednie;
• prowadzenie pojazdu w warunkach nocnych – dla osób, które często prowadzą w nocy i są wrażliwe na efekty optyczne, soczewki wieloogniskowe mogą nie być optymalnym wyborem.

Szczegóły specyficzne

W klinice Idealny Wzrok oferujemy pełen zakres nowoczesnych soczewek wewnątrzgałkowych, aby zapewnić naszym pacjentom rozwiązania idealnie dopasowane do ich indywidualnych potrzeb.

Nasze portfolio obejmuje:

• soczewki jednoogniskowe zarówno w wersji sferycznej, jak i asferycznej, które zapewniają doskonałą jakość widzenia na jedną odległość;
• soczewki wieloogniskowe (multifokalne asferyczne) oferujące swobodę widzenia na różnych dystansach;
• soczewki toryczne dostępne zarówno w wersji jednoogniskowej, jak i wieloogniskowej, dedykowane pacjentom z astygmatyzmem;
• soczewki EDOF z rozszerzoną głębią ostrości, stanowiące pomost między tradycyjnymi soczewkami jednoogniskowymi a wieloogniskowymi.

Bierzemy pod uwagę:

• wyniki pomiarów wady wzroku – dokładna ocena krótkowzroczności, nadwzroczności i astygmatyzmu;
• stan rogówki – szczegółowa analiza topografii i grubości rogówki;
• oczekiwania pacjenta – określenie priorytetów dotyczących widzenia (np. czy ważniejsze jest widzenie z daleka, czy z bliska);
• styl życia i aktywności – uwzględnienie zawodu, hobby i codziennych zajęć pacjenta;
• wcześniejsze doświadczenia z korekcją wzroku – historia noszenia okularów czy soczewek kontaktowych.

Dzięki tym szczegółowym badaniom możemy zaproponować rozwiązanie, które najlepiej spełni oczekiwania pacjenta i zapewni mu najwyższy komfort widzenia po zabiegu RWS.

Korzyści i kompromisy

Wybór soczewki wewnątrzgałkowej wiąże się z określonymi korzyściami, ale też potencjalnymi kompromisami. Znajomość wszystkich aspektów poszczególnych typów soczewek pozwala na podjęcie świadomej decyzji.

Korzyści

Soczewki monofokalne/toryczne jednoogniskowe:

• prostota i przewidywalność wyników – zapewniają stabilne, niezmieniające się widzenie;
• minimalne ryzyko efektów ubocznych, takich jak halo czy olśnienia;
• doskonała jakość widzenia nocą i w trudnych warunkach oświetleniowych;
• niższy koszt w porównaniu do bardziej zaawansowanych typów soczewek;
• krótszy czas adaptacji po zabiegu.

Soczewki wieloogniskowe/toryczne wieloogniskowe:

• znacząca niezależność od okularów – możliwość widzenia na wszystkich odległościach;
• większa swoboda w wykonywaniu codziennych czynności bez konieczności ciągłej zmiany okularów;
• kompleksowa korekcja różnych wad wzroku, w tym astygmatyzmu (w przypadku soczewek torycznych wieloogniskowych);
• lepsza jakość życia dzięki zmniejszeniu zależności od dodatkowych pomocy optycznych;
• długotrwałe rozwiązanie problemów z widzeniem na różnych dystansach.

EDOF:

• płynne przejście od widzenia dalekiego do pośredniego;
• mniejsze efekty uboczne (halo, olśnienia) w porównaniu do niektórych soczewek wieloogniskowych;
• dobry kompromis między funkcjonalnością a komfortem widzenia;
• szczególnie korzystne dla osób aktywnych, pracujących przy komputerze i prowadzących samochód;
• mniej wymagający proces adaptacji w porównaniu do soczewek wieloogniskowych.

Kompromisy i ograniczenia

• Wyższy koszt zaawansowanych soczewek – soczewki wieloogniskowe, toryczne czy EDOF są zazwyczaj droższe niż podstawowe soczewki monofokalne. Należy jednak pamiętać, że jest to inwestycja na wiele lat, która może znacząco podnieść komfort życia.
• Potrzeba neuroadaptacji – po wszczepieniu soczewki wieloogniskowej lub EDOF mózg musi nauczyć się interpretować nowy, wieloogniskowy obraz. Ten proces, zwany neuroadaptacją, trwa od kilku tygodni do kilku miesięcy. W tym okresie mogą występować przejściowe zjawiska, takie jak efekt halo (świetlne obręcze wokół źródeł światła) czy olśnienia. Jest to całkowicie normalna część procesu gojenia, która z czasem ustępuje lub staje się mniej zauważalna.
• Kompromisy w jakości widzenia – w przypadku soczewek wieloogniskowych, niektórzy pacjenci mogą odczuwać pewne ograniczenia przy bardzo szczegółowych pracach wymagających doskonałej ostrości z bardzo bliska (np. drobne robótki ręczne). W takich sytuacjach mogą być pomocne dodatkowe okulary do specyficznych zadań.
• Wymagające pomiary i precyzyjny dobór – soczewki zaawansowane, zwłaszcza toryczne, wymagają niezwykle dokładnych pomiarów i starannego dopasowania. Błędny dobór soczewki może znacząco obniżyć komfort widzenia po zabiegu.
• Obniżenie wrażliwości na kontrast – w przypadku soczewek wieloogniskowych, ze względu na podział światła na kilka ognisk, może wystąpić nieznaczne obniżenie wrażliwości na kontrast, co może być odczuwalne w trudnych warunkach oświetleniowych, takich jak mgła czy zmierzch.

Wybór soczewki wewnątrzgałkowej to decyzja na całe życie. W klinikach Idealny Wzrok podchodzimy do niej z najwyższą starannością. Rozumiemy, że każdy pacjent ma inne potrzeby związane ze stylem życia, pracą zawodową i oczekiwaniami co do komfortu widzenia.

Podczas szczegółowej wizyty kwalifikacyjnej nasi specjaliści wykonają komplet badań (m.in. biometrię optyczną, topografię rogówki i OCT plamki), aby precyzyjnie ocenić anatomię Państwa oczu. Dopiero na tej podstawie, po wnikliwej rozmowie, zarekomendujemy rozwiązanie, które zapewni najlepszą możliwą jakość widzenia.

Nie czekaj, aż wada wzroku lub starczowzroczność odbiorą Ci radość z życia. Skontaktuj się z nami i umów się na badanie kwalifikacyjne w jednej z naszych 15 placówek w całej Polsce. Odkryj swój Idealny Wzrok.